Как медработнику, заразившемуся коронавирусом на рабочем месте, добиться оформления страховой выплаты

ШАГ 1

Всё начинается с больничного листа. Нужно открыть больничный лист. Главное, что нужно сделать, это обсудить со своим участковым терапевтом диагноз, так как во многих поликлиниках избегают постановки диагноза из перечня осложнений коронавирусной инфекции. И не упустить этот момент. На сегодняшний день ситуация со страховыми выплатами улучшилась, особенно после разъяснительного письма Минздрава России от 06.07.2020.

Но нужно быть уверенным и знать точно, какой у вас диагноз прописан в амбулаторной карте. С выпиской из стационара ситуация проще. Все должны понимать, что если в диагнозе стоит просто «коронавирусная инфекция», то ваш случай уже не страховой.

ШАГ 2

Проанализировать (особенно это касается работников скорой помощи), выезжали ли вы за две недели до положительного результата на COVID-19 к пациентам с подтверждённой Коронавирусной инфекцией.
Нужно выписать на листок данные ковидных пациентов, с которыми вы непосредственно работали, номера историй болезни, амбулаторных карт, также пригодятся даты контактов с такими пациентами. Кроме того, если вы уверены, что заразились от коллеги - запишите для себя его данные и даты, в которые это могло произойти. Прекрасно, если вы ежедневно будете фиксировать СИЗы, которые вам выдают: марка, модель, количество, фотографируйте то, что Вам выдается.

ШАГ 3

Через интернет написать обращение в Роспотребнадзор всех уровней - территориальный (районный), субъекта федерации, Российский + в копию в прокуратуру. Обращение может быть примерно такого содержания: “Я, такой-то такой-то, в ходе выполнения своих должностных обязанностей там-то, в должности такой-то контактировал с пациентами (коллегами), зараженными коронавирусом (вирусной пневмонией), требую провести эпидемиологическое расследование в очаге инфекции.” Фамилии пациентов и коллег лучше не указывать, ст.13 ФЗ №323 никто не отменял, просто пишем о том, что находился в палатах и помещениях, санитарном транспорте, где находятся больные. Дополнительно вкратце описать ситуацию с СИЗ. Ответит Роспотребнадзор или прокуратура, или не ответят, или просто отпишутся - значения не имеет.

ШАГ 4

После того, как уведомление о заболевании достигнет работодателя, будут рассмотрены все карты вызовов, на которые вы выезжали за эти две недели. И скорее всего, вас вызовут для дачи пояснений, каким-таки образом вы, при наличии у вас СИЗ, смогли заразиться на рабочем месте.
У работодателя необходимо письменно затребовать санитарно-гигиеническую характеристику условий труда. Инструкция по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (утв. приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31 марта 2008 г. N 103) должна в силу закона быть составлена любым работодателем.

ШАГ 5

По закрытию больничного листа амбулаторно нужно получить выписку из амбулаторной карты, по выписке из стационара получить выписной эпикриз, а также затребовать у лечебного учреждения копии амбулаторной или стационарной карты, где будут данные всех ваших анализов. Это все можно сделать, оформим письменный запрос на имя главного врача медицинского учреждения в рамках статьи 22 ФЗ-323 "Об охране здоровья граждан".
Если у вас мазок на COVID-19 был отрицательный, но вы попали в стационар с диагнозом «Ковид ассоциированная (вирусная) пневмония, к примеру, то сдача крови на антитела оставляет вам шанс претендовать на страховую выплату, при условии всего выше изложенного (работа с ковидными больными и т.д.)
30 июля 2020 года были внесены поправки в положения Указа Президента РФ от 06.05.2020 года, в соответствии с которыми наличие у медработника COVID-19 во втором и третьем страховых случаях может быть подтверждено не только лабораторными методами исследования, но и решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (такое решение врачебная комиссия управомочена принимать только при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований).

ШАГ 6

Со всеми документами следуем к профпатологу по месту жительства или в частную организацию, которая специализируется на профпатологии или где есть кабинет профпатолога. Вам должны будут оформить 2 документа:
- Извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) (Приложение N 1 к приказу Минздрава РФ от 28 мая 2001 г. N 176);
- Направление в центр профпатологии, где комиссия будет устанавливать причинно-следственную связь заболевания с выполнением работником своих профессиональных обязанностей.

Также в оформлении этих документов и правовой и юридической поддержке вам может помочь профсоюз "ДЕЙСТВИЕ", у которого наработана положительная практика по восстановлению права медработника на причитающиеся ему страховые выплаты. Для этого необходимо вступить в профсоюз, оформив соответствующее заявление.

По информации профсоюза «Действие».

Фото: i3vestno.ru